Виды аппаратов ИВЛ и область применения

История изобретения

Механическую вентиляцию легких начали применять за пятьсот лет до того, как вышла первая письменная работа, описывающая указанную методологию в опытах на животных.

Первые сведения о реанимации новорожденных датируют 1472 годом. Также в исторических источниках сохранились записи о спасении шахтера, с продувкой легких по методу «рот в рот» в 1744 году. В XVIII веке искусственную вентиляцию начали широко применять для реанимации утопленников.

Первый аппарат был создан в 1907 году. А толчком к развитию методики послужила серьезная эпидемия полиомиелита в Дании в 1952 году, когда большое количество пациентов вследствие паралича экстренно нуждалось в помощи.

Вначале реанимационные мероприятия выполняли вручную, что теперь делает автоматически аппарат ИВЛ. Опасения повторения эпидемии в других странах стимулировали инженеров к созданию автоматизированного оборудования, впоследствии широко применяемого в реанимационной медицине.

Показания к проведению ИВЛ

Аппараты ИВЛ показаны к применению при наличии у пациентов следующих проблем:

• нарушений дыхательной функции, заболеваний легких;
• серьезных болезней органов сердечнососудистой системы;
• ушибов грудной клетки, переломов ребер;
• отравлений различного характера;
• сотрясений мозга;
• бессознательного или коматозного состояния;
• в процессе или после полостных операций.

Реанимационное оборудование используют, если человек не может дышать сам, чтобы насытить кровь достаточным количеством кислорода, удалив углекислоту.

Классификация аппаратов ИВЛ

С учетом конструктивного исполнения, особенностей функционирования, аппараты ИВЛ бывают таких видов:

• с отрицательным давлением – контроль ведут, учитывая продолжительность вдоха, объема поступающего воздуха;
• с положительным давлением – воздушные массы нагнетаются вентилятором, наполняющим легкие больного; при таком способе возможно возникновение побочных эффектов – снижения венозного возврата и количества крови, выбрасываемого сердцем, возрастания внутричерепного, артериального давления; пациент выдыхает пассивно, по мере прекращения нагнетания воздуха, с открытием соответствующего клапана;
• бытовые системы – оборудование, предназначенное для использования в домашних условиях;
• устройства, ограничивающие давление на выходе – непрерывно подают воздух в легкие, с перерывами для спонтанного дыхания.

Конструкция прибора определяет сферу применения оборудования.

Структура аппарата ИВЛ

Детальнее о том, как выглядит аппарат ИВЛ. Оборудование состоит из нескольких конструктивных элементов. Воздушную смесь подают в легкие больного через систему гибких рукавов, получивших название контура. Предусмотрены схемы с одной или двумя основными трубками.

Применяют следующие методики вентиляции, определяющие, как подключают больного к аппарату ИВЛ:

Длительность терапии определяют показания больного.

Система управления

Автоматизированное оборудование используют для контроля таких показателей:

Система устанавливает режим вентиляции, с учетом потребностей больного.

Мониторирование работы

Сведения о работе прибора автоматика выводит на экран монитора, для контроля правильности подключения, текущего состояния пациента.

Вентиляторы и трахеостомические трубки

Применяют трахеостомические трубки следующих типов:

• манжетную – с использованием надувного манжета для фиксации элемента;
• безрукавную.

Эти детали бывают пластиковыми, силиконовыми или металлическими (из серебра либо нержавеющего сплава). Для подачи лекарств, удаления жидкости трубки снабжают внутренними канюлями одноразового или многоразового применения.

Принцип работы

Понять, как работает аппарат ИВЛ, можно, рассмотрев принцип работы устройства. Прибор подает воздушную смесь в легкие больного, с заданной периодичностью и контролем ритма переключений. Если пациент не может дышать сам, вентиляцию регулирует оборудование. Когда больной проявляет признаки жизни, прибор поддерживает инстинктивное дыхание.

Оборудование для искусственной вентиляции легких – способ сохранить жизнь человека, обеспечив принудительную подачу воздуха. Современные медицинские аппараты рассчитаны на разные условия применения, с учетом показаний больного. Также используются кислородные баллончики для дыхания и кислородные концентраторы.